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典型病例
![]() 腦瘤典型病例
最近典型病例 王某某女 63 歲內蒙巴彥卓爾市,腦干膠質瘤:從 2010 年 4 月 6 日起,左肢活動不靈、神智不清、吞咽困難、面癱、喝水嗆,做 CT 及 MRI, 示腦干膠質瘤,服藥 2 個月后能走路、語言功能恢復吞咽改善、睡眠好轉,堅持服藥一年,完全恢復到正常,開始減量。 周某男 54 歲南京市公務員,2006 年 12 月 8 日右肢體抽動,做頭部 CT 及 MRI 示左側膠質瘤,無法手術,做伽瑪刀治療。 2007 年 4 月再次復發,頭暈、右肢體壓迫走路不穩,從 07 年 5 月 12 日起在我院服藥,癥狀明顯減輕, 08 年 5 月 13 日復查, PRL 平面掃描增強,癥狀明顯縮小。 09 年 5 月 13 日,復查腫瘤完全消失。目前一切正常,堅持上班, 2 年后開始減量。 張某某男 39 歲黑龍江依蘭縣,腦干膠質瘤,走路不穩、肢體發麻、右耳鳴,做頭部 MRI 示腦干膠質瘤,累及右側小腦及橋臂,從 2005 年 11 月 29 日起,在我院服藥,半年后病情穩定,癥狀緩解,開始減量,一年后停藥。 2011 年 9 月復查腫瘤消失,局部只有小血塊,經常定期電話聯系。 吳某某女 10 歲山西侯馬市,患者 2 歲時,發現頭歪,2003 年發現走路不穩, MRI 小腦占位, 2003 年 12 月腫瘤切除術癥現膠質瘤 1-2 級, 2006 年 4 月 17 日,復查腫瘤復發,大小5 × 125px,二次手術癥現為膠質瘤 3-4 級,術后癥狀加重,臥床不能走路,惡心嘔吐不能進食、生命垂危。各大醫院拒絕收住院。從 2006 年 12 月 11 日起,服我院藥治療 7 — 8 個月后能上托兒所。隨后上小學,目前以上 5 年級,身高 1 米6 以上,正常來月經,能上體育課,上下樓不用扶,情況很好,家屬不愿復查,也不停藥。 金某某男 50 歲浙江東陽市,腦 CT 多發腦轉移瘤, 2005年 1 月 26 日發現腦瘤, 05 年 2 月 4 日手術,術后放化療,2008 年 12 月 10 日,頭部 MRI 示多發腦轉移,記憶力下降,開始服中藥, 09 年 12 月 12 日,頭部 MRZ 復查雙側枕葉,病灶明顯縮小,水腫減輕,記憶力恢復,生活完全自理,腦瘤比以前縮小,目前已減量,情況好轉。一切正常。 王某,腦膠質瘤,男,53歲,河北省人,基底節區腦膠質瘤,頭痛、頭脹、左下肢功能受限,語言障礙。于2005年7月7日在河北省曲陽縣某醫院拍CT(CT號9711)檢查出基底節腦膠質瘤,當時因瘤靠近腦干,手術風險大,患者家屬放棄手術,于7月22號來我院神內科服用抗瘤組方配用中成藥膠囊綜合治療,近一個月,8月20號頭痛、頭脹、語言、肢體已基本恢復正常,后經治療兩個月后,于2005年10月19號在河北省某人民醫院拍磁振(MRI號00959)檢查,報告為雙側丘腦異常信號影復查;今片示:腦實質內末見明確異常信號,腦室池及溝裂未見著變,中線結構無移位,顱腦MRI平掃未見明顯異常;片子顯示瘤體消失,現在生活正常,活動、語言如常人,鞏固半年后停藥,隨訪至今未見復發。 林某,膠質細胞瘤,女,北京人,于2002年因眼睛視物模糊,視物成雙,陣發癲癇,拍片檢查,于2002年2月19日在北京某醫院手術治療后,臨床診斷為右額少枝膠質細胞瘤(Ⅰ—Ⅱ),于2002年3月11日出院后正常。2005年又出現視力下降,頭暈等癥狀,2005年7月11日在北京PET中心檢查,經讀片會討論,腦PET顯像示為腫瘤復發,大小為3.7X47.5px。因本人及家屬考慮手術后再復發等原因,于2005年7月18日來本院神經內科治療,一個月后,視力頭暈等癥恢復正常,續治療2個月,2005年10月24日在北京中醫大學某醫院磁共振(MRI號00959)檢查,顯示右側額葉顳葉可見大片不規則異常強化影,強化不均勻,可見片狀低信號影、中線結構居中,未見移位,腦干、小腦形態如常,瘤體明顯縮小,部分鈣化吸收。現在已經正常工作,鞏固半年后痊愈停藥,隨訪至今未見復發。 陳某,男,26歲,河北人,右眼瞼下垂,左側肢體活動受限1月余,加重7日,2000年5月9日,北京某醫院頭顱MRI示:鞍上池占位病變,下視丘膠質瘤。因手術危險性大,2000年5月20日首診癥見頭痛、頭脹、神昏煩燥、雙目呆滯、右眼瞼下垂,左半身不遂。服用抗瘤組方,20天后,神志漸清,右眼可自行開啟,但眼裂較小,可下床活動,左側肢體仍稍感無力,服藥3個月后,癥狀完全消失,2000年9月6號,醫院檢查頭顱MRI示:瘤體明顯縮小,周圍水腫消失,2000年12月9號醫院檢查頭顱MRI示:下視丘膠質瘤與2000年9月6號片比較病灶明顯縮小,2001年7月復查頭顱MRI,瘤體消失,痊愈停藥,現已結婚生子。 譚某,女31歲,湖北人,2002年4月28日湖北某醫院CT:膠質瘤,2002年8月20日在某人民醫院于顱內腫瘤切除術,術后病理:左額頂葉星形細胞瘤Ⅲ級,2003年1月24日在某中心醫院頭顱CT示:左額頂葉膠質瘤術后局部腦水腫,2003年3月3日,首診服用抗瘤組方藥物10天后感頭痛、頭暈減輕,精神亦較前好轉,2003年6月18日某中心醫院頭顱CT示:左額頂葉腦腫瘤術后無復發,2003年9月5日,某中心醫院頭顱CT示:左額頂葉膠質瘤術后狀態無復發跡象。 趙某:女,42歲,廣東人,左額葉星形細胞瘤(Ⅱ-Ⅲ級)術后5個月,反復癲癇發作,2000年10月19日來診,服用抗瘤組方藥物2個月后,癲癇偶有發作,精神尚可,繼續服藥至2001年4月28日香港浸后會頭顱MRI示;膠質瘤術后狀態,無復發跡象,癲癇未再發作,分別于2001年10月31日、2002年8月28日廣東某醫院復查頭顱MRI均報告為膠質瘤術后狀態,無復發,痊愈停藥。 楊某:女,35歲,河北人,腦垂體瘤術后14年復發,1986年在天津某醫院行“腦垂體瘤”切除術術后病理,丁嫌色性垂體細胞瘤,術后視力恢復,但2000年3月出現右眼瞼下垂,視物雙影,頭痛、情緒不穩,伴癲癇發作,每日數次至數十次,經CT檢查示:垂體瘤術后復發2000年4月6號首診,癥見頭痛、頭暈、右眼瞼下垂,視物模糊,服用抗瘤組方1個月后,癲癇發作次數明顯減少,程度減輕,4個月后,右眼睜閉自如,復視消失,癲癇未再發作,但少汗、無性欲、服藥6個月后,自汗神清氣順、出汗較前增多。 白帶增多,性欲明顯改善,2001年1月18號開灤某醫院頭顱CT示復發病灶消失,2002年1月痊愈停藥。 孟某,男,29歲,黑龍江人,垂體瘤術后2年復發,99年6月10號,因頭痛、雙眼視物模糊,在某醫學院附院診為垂體瘤,并行手術治療,術后癥狀緩解。2001年9月7號某醫院頭顱CT示:垂體瘤術后復發,2001年9月20號首診,癥見頭痛、頭暈、視物模糊,神痰倦怠,面色萎黃,服抗瘤組方藥物10天,感頭痛較前明顯減輕,1個月后,頭痛消失,視力明顯改善,2002年11月11號某醫院附院復查頭顱CT示;僅見垂體窩擴大,未見腫瘤之殘瘤及復發證象。 崔某,女,61歲,山東人,頭痛、伴視物模糊1個月,99年6月10號某人民醫院MRI示:鞍區占位病變,考慮腦膜瘤,因擔心手術風險大,于99年6月30號首診,癥見頭痛、頭暈、視野狹小,神物模糊,歧視、神疲倦怠,服用抗瘤組方藥物20天后,自覺頭痛減輕,視物模糊改善,2月后,頭痛、視物模糊,復視等癥消失,偶感頭暈,2000年12月29號某中醫院頭顱CT示:腦膜瘤鈣化,鞏固治療3個月后痊愈停藥。 李某,男、48歲,四川人,頭痛,視力進行性下降2個月,98年10月當地醫院顱腦MRI示:鞍旁腦膜瘤,瘤體4.2×132.5px因不愿接受手術治療,98年10月15號首診,癥見視物模糊,發呆,服用抗瘤組方,藥物30天后,視力明顯好轉,仍有輕度復視,服藥60天后復查頭顱MRZ瘤體大小為2.5×70px視力基本恢復正常,無頭痛、復視等,服藥半年后,復查頭顱MRI瘤體0.7×25px,以鈣化形式存在,痊愈停藥。 任某,男,56歲,1999年8月患惡性腦膜瘤,在某醫院手術,病理檢查惡性腦膜肉瘤Ⅲ-Ⅳ級。1999年10月起服用抗瘤組方,治療10天癥狀好轉,用藥10個月臨床癥狀消失,2000年12月,2002年2月二次CT檢查,沒發現腫瘤復發跡象。 張某:55歲,陜西人,左耳聽力下降,走路不穩,左側顏面部陣發性疼痛1年,按三叉神經痛治療效果差。2001年5月27日在上海某醫院頭顱CT報告,左側橋小腦角區不規則占位灶(3.5X102.49999999999999px)膽脂瘤,因擔心手術不徹底及手術后遺癥,2001年6月30日開始服用抗瘤組方,20天后,疼痛減輕,行走狀況稍有改善。2個月后,左耳聽力明顯提高,余無明顯不適。4個月后,臨床癥狀消失,2001年12月5日,當地醫院復查頭顱CT腫瘤消失,鞏固治療3個月后停藥,隨訪至今無復發。 山東患者,王某,男 36歲,因間斷抽搐3年,頭暈頭痛伴隨記憶力減退半年,走路不穩、反應遲鈍3個月。04年8月到當地醫院就診,被診斷為癲癇,不好治療,且因家庭條件差,未做檢查。后每月均發作,次數1-3次不等,直到2005年9月到當地醫院進行頭CT檢查,被確診為膽脂瘤,因患者害怕手術,經上網查詢來我院進行中藥治療,服用抗瘤組方藥物1個月后,癲癇偶有發作,精神尚可,繼續服藥至2005年11月癥狀消除,且無復發跡象,癲癇也未再發作,于2006年2月做腦CT檢查,腦瘤消失,無復發,痊愈停藥。 郭某,63歲,浙江人,頭暈,記憶力減退,行走不穩,進行性加重,98年上海某醫院頭顱MRZ報告:小腦海綿狀血管瘤(2.5X75px ),98年4月25日進行切除手術,但因手術難度大未行切除,98年5月29日,開始服用抗瘤組方,兩周后頭暈減輕,3個月后,治療癥狀消失,98年11月5日在蘇州某醫院頭顱CT示:小腦海綿狀血管瘤消失,無明顯異常。鞏固治療2個月停藥,隨訪至今無復發。 患者張某,男,58歲,2004年5月身體不舒服,側面部麻木、耳鳴并伴有視力減退,經常手腳發麻,心口頭難受,有時頭痛。2004年8月被檢查為腦血管瘤,因手術風險大,11月下旬又做伽馬刀,過了半年復查,瘤未見縮小。2005年6月到來我院腦瘤治療中心治療,來診時患者頭痛頭暈,耳鳴,左側肢體麻木嚴重,服用我院的抗瘤組方與國藥中成藥膠囊,服用1個月后,患者頭痛頭暈緩解,肢體麻木,耳鳴基本恢復,9月復查頭顱CT顯示明顯:縮小,與前次相比小近2/3。患者減小藥量繼續鞏固服用半年,病情穩定,身體健康,此后患者停藥,生活正常至今。 張某,河南人,女,62歲,頭暈,頭痛,單側耳鳴及耳聾,眼球震顫,2001年5月27日在上海某醫院頭顱CT報告,被診斷未聽神經瘤,因個人不愿手術,經服用抗瘤治療,服藥半月后癥狀基本緩解,繼續服藥四個月后,經第二次CT復查,瘤體明顯縮小,原有的癥狀也隨之消失。繼續服藥2月后停藥,隨訪至今未見復發。 遼寧患者李某,女,38歲,幾年來經常伴有頭痛,走路不穩,耳鳴等癥狀.2003年12月在沈陽市某醫院做的頭部核磁掃描發現2.5-87.5px大小的腫瘤,被診斷為聽神經瘤,腫瘤靠近腦干,手術風險大,吃過許多治腫瘤藥效果不明顯。2004年6月到我院,采用我院抗瘤組方與國藥中成藥膠囊治療,半個月后癥狀明顯減輕,服藥3月到醫院檢查,腫瘤縮小到0.6×22.5px,后來減少藥量,繼續鞏固治療3月,至今一切未見反復。 王某,湖北人,女,19歲,2003年8月18日經某縣醫院CT檢查,發現顱內鞍上右基底節區有一3.5×100px大小病灶,腦室受壓、變形,確診為鞍上右基底節區顱咽管瘤。其爸媽馬上帶著病重的女兒到北京求治,慕名來到北京,經專家組診治后,開始服用抗瘤組方,半月后頭痛基本消失,繼續服藥3月后,癥狀完全消失,2004年1月經CT檢查,瘤體明顯縮小鈣化,至今未見復發。 張某,山西人,女,40歲,肺癌術后三個月,因惡心、嘔吐,無明顯原因出現頭痛,并持續性劇烈,不能進食。2004年11月頭顱CT,顯示:多處轉移瘤,因無法再次手術,家人放棄治療,在偶然的一個機會得知本院能夠中醫治療腦轉移瘤后,抱著試一試的態度來本院治療。本院專家根據其病情,開出一療程的抗瘤組方和中成藥膠囊,服藥半月后癥狀基本緩解,繼續服藥三個月后,癥狀消失。經第二次CT復查,瘤體明顯縮小。繼續服藥3月后停藥,隨訪至今未見反復。 綜述祖國醫學沒有腦瘤這個病名,許多描述已包括現代腦瘤的常見癥狀。如頭痛、嘔吐、癲癇、癱瘓等。《黃帝內經》認為:“筋瘤、腸瘤、背瘤等是外邪侵入人體,寒熱相、長期聚于身體不同部位而成”,邪之所湊,其氣必虛,認為腫瘤的發生是由陰陽失去平衡,腦臟“功能失調所致”。根據中醫理論結合現代醫學,我們認為,腦瘤的發生也由兩種因素所致,①內因素為素質因素或叫易感因素;②外因素則為誘發因素,單一不會發病。從腦瘤的癥狀上來分析,如頭痛、癱瘓、聽力視力功能障礙等癥,大都是肝腎功能不足的常見癥狀。肝腎同源,肝主筋藏血,腎藏精,主骨通髓,髓通于腦,在生理上相互為用,病理上相互影響。顱內腫瘤,病在腦、癥在體外,因此在治療上,首先著手于在腦之病進行攻伐,同時也要對整體功能進行調理。在選藥配方中,一方面調理肝腎,另一方面取藥物升降之性,調肌體升清降濁之功能,使作用于腫瘤的中藥歸經入腦,以達病位,使敗退之邪,上解于汗,下解于二便,從而使藥入有門,病出有路。對千余例顱內腫瘤臨床用藥,經療效觀察,用我院所配中藥抗瘤組方后,臨床癥狀均有不同程度好轉,減輕或消除,瘤體縮小或消失。手術后用藥可以控制不復發,實踐證明中藥治療腦瘤效果良好,療效可以肯定,方法是可取的。 患者需知: 患者就醫時提供姓名,年齡、發病史、治療史、有關病歷及檢查報告單原件或復印件,CT或MRI片子。 |