腦膜瘤-中醫(yī)腦膜瘤專家網(wǎng)
1、腦膜瘤是什么病,怎么治療
腦膜瘤是什么病,怎么治療？腦膜瘤是生長(zhǎng)在腦膜與腦膜間隙中的瘤體，發(fā)病率為19.2%，女性的發(fā)病率高于男性，45歲左右的中年人是腦膜瘤發(fā)病率最高的人群。腦膜瘤在兒童中的發(fā)病率比較低，所以說(shuō)成年人應(yīng)該更加注意腦膜瘤這種疾病。很多人在發(fā)現(xiàn)了腦膜瘤之前沒(méi)有任何癥狀，都是在進(jìn)行某些腦部檢查時(shí)，意外發(fā)現(xiàn)了腦膜瘤的存在，腦膜瘤存在家族遺傳性，它是一種良性腫瘤，生長(zhǎng)的過(guò)程比較緩慢，病程相對(duì)較長(zhǎng)。因其膨脹性生長(zhǎng)的特性，其引起的首發(fā)癥狀就是頭疼及癲癇。腦膜瘤可分為顱內(nèi)及一位腦膜瘤兩大類。
顱內(nèi)腦膜瘤是由顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜細(xì)胞衍生出來(lái)的腫瘤，異位腦膜瘤則是腦膜覆蓋組織之外的器官出來(lái)的腫瘤。在人的頭皮，顱骨，眼眶等處都可發(fā)生腦膜留。其發(fā)病率僅次于膠質(zhì)瘤，是最常見(jiàn)的一種良性腫瘤。在臨床中也可見(jiàn)多發(fā)腦膜瘤，但這種情況相對(duì)較少，在腦室外生長(zhǎng)的腦膜瘤也比較少見(jiàn)。腦膜瘤是腦瘤的一種。
2、腦膜瘤嚴(yán)重嗎？腦膜瘤可以治嗎？
腦膜瘤嚴(yán)重嗎？腦膜瘤可以治嗎？腦膜瘤是腦瘤的一種，腦膜瘤大部分是良性的，得了是腦膜瘤比較嚴(yán)重，腦膜瘤可以治療，腦膜瘤有顱內(nèi)腦膜瘤和異位腦膜瘤之分，前者由顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜細(xì)胞形成；后者指無(wú)腦膜覆蓋的組織器官發(fā)生的腦膜瘤，主要由胚胎期殘留的蛛網(wǎng)膜組織演變而成，腦膜瘤主要見(jiàn)于老年人，尤其女性。腦膜瘤潛伏期可以長(zhǎng)達(dá)幾十年，但是發(fā)病的病因并不清楚。 腦膜瘤分為三級(jí)，一級(jí)為良性，預(yù)后好；二級(jí)為不典型性的；三級(jí)為惡性，容易復(fù)發(fā)。 腦膜瘤的治療與否主要依據(jù)病情，其中腦膜瘤的惡性程度，決定了是否需要手術(shù)治療。對(duì)于小的、沒(méi)有癥狀的、沒(méi)有太多影像學(xué)證據(jù)的患者，醫(yī)生往往會(huì)仔細(xì)觀察，而不是手術(shù)或者放療，并在3~6個(gè)月復(fù)查隨訪對(duì)于大的、有癥狀的或者伴隨腦水腫等，需要手術(shù)治療，或者放療。中醫(yī)藥等具體的治療方案根據(jù)患者的具體情況而定。
3、腦膜瘤是大手術(shù)嗎？
腦膜瘤是大手術(shù)嗎？腦膜瘤是腦瘤的一種，腦膜瘤大部分是良性的，腦膜瘤手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)屬于
大手術(shù)。在手術(shù)前要對(duì)患者情況做整體的評(píng)估。尤其是一些老年患者，得了是腦膜瘤比較嚴(yán)重，腦膜瘤可以治療，因?yàn)槟X膜瘤有顱內(nèi)腦膜瘤和異位腦膜瘤之分，前者由顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜細(xì)胞形成；后者指無(wú)腦膜覆蓋的組織器官發(fā)生的腦膜瘤，主要由胚胎期殘留的蛛網(wǎng)膜組織演變而成，腦膜瘤主要見(jiàn)于老年人，尤其女性。腦膜瘤潛伏期可以長(zhǎng)達(dá)幾十年，但是發(fā)病的病因并不清楚。腦膜瘤分為三級(jí)，一級(jí)為良性，預(yù)后好；二級(jí)為不典型性的；三級(jí)為惡性，容易復(fù)發(fā)。 腦膜瘤的治療與否主要依據(jù)病情，其中腦膜瘤的惡性程度，決定了是否需要手術(shù)治療。對(duì)于小的、沒(méi)有癥狀的、沒(méi)有太多影像學(xué)證據(jù)的患者，醫(yī)生往往會(huì)仔細(xì)觀察，而不是手術(shù)或者放療，并在3~6個(gè)月復(fù)查隨訪對(duì)于大的、有癥狀的或者伴隨腦水腫等，需要手術(shù)治療，或者放療。中醫(yī)藥等具體的治療方案根據(jù)患者的具體情況而定。
以下請(qǐng)我院腦腫瘤專家李桂秋主任和中醫(yī)腦瘤專家馮連川教授大概的幫大家了解一下，有效的常規(guī)的治療方法，腦瘤一般的治療方法，手術(shù)，中醫(yī)藥，有選擇的放化療等，可作為綜合治療的重要措施，首先考慮手術(shù)治療，凡生長(zhǎng)在能手術(shù)切除部位的腦瘤，均應(yīng)首先考慮手術(shù)，再配合中醫(yī)治療。對(duì)生長(zhǎng)在不能手術(shù)切除部位或多發(fā)性腦瘤，需采用中醫(yī)等保守治療。中醫(yī)藥是腦瘤治療中，重要的方法和手段，能起到手術(shù)后恢復(fù)身體，緩解放化療的副作用，提高治療效果的功效。因?yàn)榇蟛糠謵盒阅X瘤手術(shù)后具有像割“韭菜”一樣，再次增長(zhǎng)復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，單純的手術(shù)切除反而會(huì)刺激并加速腦瘤的增長(zhǎng)速度和惡性程度。所以中醫(yī)藥是術(shù)后必不可少的治療方法；中醫(yī)中藥能起到控制大部分腦瘤的生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移、
緩解病情和減少放療、化療的不良反應(yīng)。使生存質(zhì)量得到改善，延長(zhǎng)生命。所以中醫(yī)藥必不可少的治療方法。腦瘤老專家電話咨詢和治療請(qǐng)搜索，腦腫瘤專家李桂秋。我院北京同心醫(yī)院是全國(guó)多年采用純中藥治療腦瘤的機(jī)構(gòu) , 對(duì)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、顱咽管瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤等各種腦腫瘤患者療效顯著，大部分患者半月左右明顯見(jiàn)效 , 小部分患者用藥六個(gè)月左右腦瘤縮小或鈣化小部分消失 . 部分腦瘤患者手術(shù)后，可有效地防止復(fù)發(fā)。多年來(lái)已為數(shù)萬(wàn)腦瘤患者，解除病痛或高質(zhì)量的延續(xù)生命。以下病例僅供參考，腦瘤的治療需要多方面的配合。
王某某女 63 歲內(nèi)蒙巴彥卓爾市，腦干膠質(zhì)瘤：從 2010 年 4 月 6 日起，左肢活動(dòng)不靈、神智不清、吞咽困難、面癱、喝水嗆，做 CT 及 MRI, 示腦干膠質(zhì)瘤，服藥 2 個(gè)月后能走路、語(yǔ)言功能恢復(fù)吞咽改善、睡眠好轉(zhuǎn)，堅(jiān)持服藥一年，完全恢復(fù)到正常，開(kāi)始減量。
周某男 54 歲南京市公務(wù)員，2006 年 12 月 8 日右肢體抽動(dòng)，做頭部 CT及 MRI 示左側(cè)膠質(zhì)瘤，無(wú)法手術(shù)，做伽瑪?shù)吨委煛?2007 年 4 月再次復(fù)發(fā)，頭暈、右肢體壓迫走路不穩(wěn)，從 07 年 5 月 12 日起在我院服藥，癥狀明顯減輕， 08 年 5 月 13 日復(fù)查， PRL 平面掃描增強(qiáng)，明顯縮小。 09 年 5 月 13 日，復(fù)查腫瘤基本消失。目前一切正常，堅(jiān)持上班， 2 年后開(kāi)始減量。
張某某男 39 歲黑龍江依蘭縣，腦干膠質(zhì)瘤，走路不穩(wěn)、肢體發(fā)麻、右耳鳴，做頭部 MRI 示腦干膠質(zhì)瘤，累及右側(cè)小腦及橋臂，從 2005 年 11 月 29 日起，在我院服藥，半年后病情穩(wěn)定，癥狀緩解，開(kāi)始減量，一年后停藥。 2011 年 9 月復(fù)查腫瘤消失，局部只有小血塊。
腦瘤的治療以中西醫(yī)結(jié)合治療療效更好，西醫(yī)能夠快速切除腦瘤，中醫(yī)藥可以對(duì)西醫(yī)治療中出現(xiàn)的副反應(yīng)加以控制緩解，術(shù)后配合中醫(yī)藥治療可大大降低復(fù)發(fā)的幾率，兩者互補(bǔ)，有效提高患者生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生命期。同時(shí)術(shù)后要做好護(hù)理工作，飲食上要適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，做好適當(dāng)?shù)亩螣挘３至己玫男膽B(tài)都有助于快速恢復(fù)，延長(zhǎng)患者的生存期。
我院中醫(yī)腦腫瘤專家重要提示：腦腫瘤屬疑難疾病，一旦確診腦腫瘤，請(qǐng)抓緊時(shí)間就醫(yī)，以免耽誤最佳治療時(shí)期，患者一定選擇專業(yè)，有多年經(jīng)驗(yàn)?zāi)X瘤專家，特別是中醫(yī)專家。找專業(yè)腦腫瘤科室的中醫(yī)專家醫(yī)生診治。另外一定遵醫(yī)囑定時(shí)定量服用藥物，我院每月根據(jù)患者病情調(diào)動(dòng)配方，請(qǐng)不要在醫(yī)院外的藥房私自抓藥，因?yàn)樾〔糠种兴幫膺吽幏坎蝗Ｋ庂|(zhì)量也不能保證，影響療效，所以也不要隨意購(gòu)藥或“組合用藥”，以免延誤病情和治療效果，造成難以彌補(bǔ)的遺憾。患者需知：我院是醫(yī)保定點(diǎn)單位，患者就醫(yī)時(shí)提供姓名，年齡、發(fā)病史、治療史、有關(guān)病歷及檢查報(bào)告單原件或復(fù)印件，CT或MRI片子.
專家咨詢:腦腫瘤專家
李桂秋主任：010-88680578 腦瘤專家馮連川主任：01088690488
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腦膜瘤臨床表現(xiàn)
腦膜瘤還具有下列特點(diǎn)：
①通常生長(zhǎng)緩慢、病程長(zhǎng)，一般為2~4年。少數(shù)生長(zhǎng)迅速，病程短，術(shù)后易復(fù)發(fā)和間變，特別見(jiàn)于兒童。
②腫瘤長(zhǎng)得相當(dāng)大，癥狀卻很輕微，如眼底視乳頭水腫，但頭痛卻不劇烈。當(dāng)神經(jīng)系統(tǒng)失代償，才出現(xiàn)病情迅速惡化。這與膠質(zhì)瘤相反，后者生長(zhǎng)迅速，很快出現(xiàn)昏迷或腦疝，而眼底卻可正常。
③多先有刺激癥狀，繼以麻痹癥狀。提示腫瘤腦外生長(zhǎng)。
④可見(jiàn)于顱內(nèi)任何部位，但有好發(fā)部位及相應(yīng)綜合癥。
1）大腦凸面腦膜瘤：多與大腦凸面硬腦膜粘連，大腦前半球的發(fā)生率較后半部高。少數(shù)腫瘤不與硬腦膜粘連，完全陷入腦組織中，但仍靠近腦皮質(zhì)，可能這些腦膜瘤源于腦溝深處的蛛網(wǎng)膜細(xì)胞。因此大腦凸面腦膜瘤除依其在不同部位具有相應(yīng)臨床表現(xiàn)外，
還具下列特點(diǎn)：
①高顱壓癥先于和多于局灶癥；
②局灶癥取決于腫瘤部位，以刺激癥（癲癇）比破壞癥（如運(yùn)動(dòng)或感覺(jué)麻痹）多見(jiàn)。
2）矢狀竇旁和大腦鐮旁腦膜瘤：前者與上矢狀竇側(cè)壁粘連，后者與大腦鐮粘連；當(dāng)腫瘤巨大時(shí)，兩者難以區(qū)分。按腫瘤與矢狀竇和大腦鐮粘連的部位，
可分前、中、后1/3三種：
①前1/3的腫瘤可不引起局灶癥，而僅有高顱壓癥。33%的病人有額葉精神癥狀（如記憶力減退、個(gè)性改變、智力減退）、尿失禁，25%病人有非局灶性癲癇。
②中1/3者以運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)性局灶癲癇為首發(fā)癥狀。以后出現(xiàn)癱瘓或感覺(jué)喪失。
③后1/3者可有感覺(jué)性或視覺(jué)性癲癇、同向偏盲和皮質(zhì)感覺(jué)障礙。由于同向偏盲常不為病人所察覺(jué)，
因此上述局灶癥常不如高顱壓癥多見(jiàn)。
3）蝶骨嵴腦膜瘤：按病理形態(tài)，可分為球形和扁平狀兩種；按腫瘤生長(zhǎng)部位，可分成蝶骨嵴內(nèi)側(cè)和外側(cè)兩種。
①蝶骨嵴內(nèi)側(cè)腦膜瘤：易引起視神經(jīng)、眶上裂、海綿竇、顳葉內(nèi)側(cè)部和大腦腳等受累，因此相對(duì)而言，高顱壓癥發(fā)生率低且在病晚期出現(xiàn)。早期多為單側(cè)視力減退、原發(fā)性視神經(jīng)萎縮、中央暗點(diǎn)擴(kuò)大或鼻側(cè)偏盲（視神經(jīng)外側(cè)纖維受壓）或顳側(cè)偏盲（視神經(jīng)內(nèi)側(cè)纖維因移位受壓于視神經(jīng)管）。若對(duì)側(cè)眼也有顳側(cè)視野缺損，提示視交叉受壓，此時(shí)病側(cè)眼常全盲。晚期因顱內(nèi)壓增高，對(duì)側(cè)視乳頭水腫，而呈現(xiàn)Foster-Kennedy綜合癥。如侵及眶上裂或海綿竇，可引起眼球運(yùn)動(dòng)麻痹、角膜反射障礙和突眼等。壓迫嗅神經(jīng)時(shí)可引起同側(cè)失嗅。侵及垂體時(shí)，可有垂體功能降低。累及大腦腳時(shí)則出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏癱。長(zhǎng)入顳葉內(nèi)側(cè)者可引起幻嗅、幻味或鉤回發(fā)作。
②蝶骨嵴外側(cè)腦膜瘤：缺少典型局灶癥，病情發(fā)展常隱蔽，故瘤常長(zhǎng)得相當(dāng)大，高顱壓癥發(fā)生率高。腫瘤向內(nèi)影響視束，引起對(duì)側(cè)同向偏盲；向后累及顳葉內(nèi)側(cè)部，出現(xiàn)幻嗅和嗅覺(jué)減退；壓迫額葉后下部，產(chǎn)生對(duì)側(cè)核上性面癱、輕偏癱和失語(yǔ)（主側(cè)半球）；額顳葉功能障礙還可以表現(xiàn)智能減退、健忘、計(jì)算能力和定向力差等。
③扁平狀蝶骨嵴腦膜瘤：女性好發(fā)，表現(xiàn)為緩慢、進(jìn)行性一側(cè)性突眼、眼瞼腫脹和增厚，無(wú)搏動(dòng)和血管雜音，也不被壓縮。早期視力和眼球活動(dòng)多正常，隨突眼發(fā)展和眶上裂及海綿竇受累，視力和眼球活動(dòng)才出現(xiàn)障礙。局部顳骨增厚、隆起。常有癲癇發(fā)作。
4）嗅溝和前顱底腦膜瘤：前者自篩板及其后方硬腦膜長(zhǎng)出，后者則自篩板外側(cè)的眶頂部硬腦膜長(zhǎng)出。兩者的臨床表現(xiàn)無(wú)明顯差別，主要有：
①失嗅，可單或雙側(cè)，以單側(cè)失嗅具診斷意義；
②視力障礙，可出現(xiàn)Foster-Kennedy綜合癥；
③額葉精神癥狀；
④高顱壓癥晚期出現(xiàn)。
5）鞍結(jié)節(jié)和鞍隔腦膜瘤：前者起源于鞍結(jié)節(jié)硬腦膜，后者則與鞍隔粘連，兩者構(gòu)成鞍上腦膜瘤。臨床表現(xiàn)為：
①視神經(jīng)和視交叉壓迫癥，視野障礙不象垂體瘤那樣典型，且先于內(nèi)分泌功能障礙；
②垂體功能不足，早期常輕微，晚期明顯；
③腫瘤巨大時(shí)可出現(xiàn)肢體不全偏癱、鉤回發(fā)作、嗜睡和眼肌麻痹。
6）顱中窩腦膜瘤和鞍旁腦膜瘤：
①鞍旁腦膜瘤的臨床表現(xiàn)與蝶骨嵴內(nèi)側(cè)腦膜瘤相似；
②顱中窩腦膜瘤缺少局灶癥，就診時(shí)多有高顱壓表現(xiàn)。
7）巖尖（三叉神經(jīng)半月節(jié)包膜）腦膜瘤：
①三叉神經(jīng)分布區(qū)感覺(jué)異常、減退或疼痛；
②三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能障礙在感覺(jué)障礙以后發(fā)生；
③腫瘤壓迫耳咽管，出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力障礙、耳內(nèi)脹滿感；
④腫瘤向后侵入顱后窩，引起橋小腦角癥；向前生長(zhǎng)壓迫海綿竇，出現(xiàn)突眼、瞼下垂和眼肌麻痹。
8）小腦幕腦膜瘤：腫瘤起源于小腦幕，向幕上生長(zhǎng)（幕下可有較小瘤結(jié)節(jié)），或向幕下生長(zhǎng)（幕上有較小瘤結(jié)節(jié)），或同時(shí)向幕上、下生長(zhǎng)。好發(fā)于小腦幕側(cè)翼，次之為竇匯、橫竇、乙狀竇和巖竇附近。少數(shù)從小腦幕裂孔游離緣長(zhǎng)出。以纖維型居多。臨床表現(xiàn)有：
①高顱壓癥，少數(shù)病人有常壓性腦積水三聯(lián)癥（癡呆、移步困難和尿失禁）；
②局灶癥少且依主瘤所在部位而異，可有肢體運(yùn)動(dòng)障礙、癲癇、對(duì)側(cè)同向偏盲、小腦癥和患側(cè)Ⅴ~Ⅸ腦神經(jīng)損害等。
9）側(cè)腦室內(nèi)腦膜瘤：左側(cè)腦室較右側(cè)多見(jiàn)，三角區(qū)和額角好發(fā)。腫瘤從脈絡(luò)膜叢間質(zhì)長(zhǎng)出，故脈絡(luò)膜叢可增粗如香腸。臨床表現(xiàn)有：
①高顱壓癥為主，病人體位（或頭位）改變可使頭痛發(fā)作；
②局灶癥少且出現(xiàn)晚，可有肢體運(yùn)動(dòng)或感覺(jué)障礙、失語(yǔ)（主半球）、同向偏盲等。
10）第三腦室內(nèi)和后部腦膜瘤：少見(jiàn)。以高顱壓癥為主。少數(shù)病人有精神癥狀（癡呆、個(gè)性改變等）。第三腦室后部腦膜瘤尚可引起Parinaud綜合癥。
11）第四腦室內(nèi)腦膜瘤：很少見(jiàn)，腫瘤從脈絡(luò)膜叢間質(zhì)長(zhǎng)出。主要表現(xiàn)為高顱壓癥和小腦癥。
12）橋小腦角腦膜瘤：腫瘤從巖骨后表面硬腦膜長(zhǎng)出，即從巖骨尖到乙狀竇前緣，特別是腦神經(jīng)經(jīng)骨孔道附近的硬腦膜（如內(nèi)聽(tīng)道后壁上方至巖上竇、橫竇和乙狀竇匯合處，頸靜脈孔等）。臨床表現(xiàn)有：
①Ⅴ~Ⅻ腦神經(jīng)功能障礙常為主要和首發(fā)癥狀，其中聽(tīng)力障礙最常見(jiàn)，次之為三叉神經(jīng)分布區(qū)感覺(jué)減退、面癱、后組腦神經(jīng)麻痹等；
②小腦癥和高顱壓癥少見(jiàn)且在病程晚期出現(xiàn)；
③錐體束癥輕微且少見(jiàn)；
④個(gè)別病人有蛛網(wǎng)膜下腔出血和精神癥狀。
13）斜坡腦膜瘤：指從巖斜縫及其內(nèi)側(cè)硬腦膜長(zhǎng)出的腦膜瘤。腫瘤可向上長(zhǎng)到幕上、鞍旁、向下長(zhǎng)到枕大孔，向外達(dá)橋小腦角，也可越過(guò)中線。腫瘤大多呈球狀，少數(shù)為扁平狀。腦干被向背側(cè)和對(duì)側(cè)推移，腦神經(jīng)、椎基動(dòng)脈及其分支被推移、牽張或包裹于瘤內(nèi)。臨床表現(xiàn)有：
①腦神經(jīng)功能障礙為首發(fā)和主要癥狀，其中以三叉神經(jīng)和聽(tīng)神經(jīng)最常受累，動(dòng)眼神經(jīng)、外展神經(jīng)、面神經(jīng)和后組腦神經(jīng)也可受累；
②高顱壓癥見(jiàn)于2/3病人，且在晚期出現(xiàn)；
③小腦癥見(jiàn)于2/3病人；
④錐體束癥不多見(jiàn)，見(jiàn)于1/10~1/5的病人，且癥狀輕微。
14）枕大孔腦膜瘤：好發(fā)于枕大孔前緣（延髓腹側(cè)），可向后顱窩或頸椎管或同時(shí)向兩者生長(zhǎng)。臨床表現(xiàn)有：
①枕頸痛；
②上頸髓壓迫癥，如同側(cè)上肢痙攣性無(wú)力、麻木等常為第2癥狀，以后影響同側(cè)下肢至對(duì)側(cè)下肢，再影響到對(duì)側(cè)上肢；
③后組顱神經(jīng)麻痹；
④小腦癥；
⑤高顱壓癥；
⑥可出現(xiàn)上肢肌肉萎縮、感覺(jué)分離（脊前動(dòng)脈影響），而易被誤診為脊髓空洞癥。
15）小腦凸面腦膜瘤：多以高顱壓和小腦癥為主。
16）視神經(jīng)管內(nèi)腦膜瘤：少見(jiàn)。臨床表現(xiàn)有：
①進(jìn)行性視力（單側(cè)或雙側(cè)）減退；
②視野不規(guī)則缺損和原發(fā)性視神經(jīng)萎縮；
③突眼和眼球活動(dòng)受限。青少年患腦膜瘤者少見(jiàn)。腫瘤好發(fā)部位、臨床表現(xiàn)同一般腦膜瘤。性別上青少年組中，男女相等或男性多于女性，而成人組中以女性多見(jiàn)。這可能與成人女性患者中存在女性激素受體蛋白有關(guān)。在組織學(xué)上，青少年腦膜瘤易惡變，肉瘤和乳頭型多見(jiàn)，常多伴有神經(jīng)纖維瘤病或多發(fā)。因此術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，療效也較差。
老年人患腦膜瘤，其臨床表現(xiàn)多不典型，高顱壓癥少見(jiàn)。起病急者，易被誤診為腦血管病；起病緩慢者，可長(zhǎng)期被忽視。癡呆常為主要癥狀，多呈迅速進(jìn)展，異于老年性癡呆或精神病。因此，對(duì)可疑病例，及早做腦影象學(xué)檢查，是發(fā)現(xiàn)本病的主要方法。
腦膜瘤CT、MR影像學(xué)表現(xiàn)
1.腦膜瘤CT表現(xiàn)：
腦膜瘤呈圓形、卵圓形或分葉邊界清楚的稍高密度或等密度病變，有時(shí)有星狀、顆粒狀或均勻一致的鈣化，很少發(fā)生囊性變。腫瘤與顱骨內(nèi)板和腦膜的關(guān)系密切。60％的腦膜瘤有瘤周水腫，因此，即便腫瘤是等密度，因有瘤周水腫，也容易在CT上顯示。若腫瘤鄰近的顱骨增生肥厚，則是具有特征意義的診斷征象。靜脈注射造影劑后，腦膜瘤表現(xiàn)為顯著而均勻一致的增強(qiáng)，腫瘤邊界清楚銳利。增強(qiáng)的幅度為40～50HU或更多。腦膜瘤如果有比較廣闊的基底或沿硬腦膜呈鱗片狀生長(zhǎng)，常規(guī)橫斷面CT掃描不易發(fā)現(xiàn)，而冠狀位CT掃描有助于發(fā)現(xiàn)這種類型的病變。
2.腦膜瘤MRI表現(xiàn)：
腦膜瘤在靜脈注射GD-DTPA后，腦膜瘤有顯著而均勻的增強(qiáng)，腦膜瘤附著處的腦膜受腫瘤浸潤(rùn)有顯著增強(qiáng)，叫硬膜鼠尾征，有特征性。MRI優(yōu)于CT之處是能夠提供多方位圖像，冠狀位適宜顯示中顱窩或大腦半球凸面的腦膜瘤。此外還能顯示腦膜瘤與血管結(jié)構(gòu)的關(guān)系，例如與頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部、靜脈竇的關(guān)系，這些血管是否被腫瘤包理、壓迫或阻塞。
北京同心醫(yī)院中醫(yī)腦腫瘤專家指出腦瘤的常規(guī)治療：首先考慮手術(shù)治療，凡生長(zhǎng)在可以手術(shù)切除部位的腫瘤，均應(yīng)首先考慮手術(shù)。手術(shù)后中醫(yī)藥治療也很重要，對(duì)生長(zhǎng)在不能手術(shù)切除部位的腦瘤或多發(fā)性腦瘤，中藥治療可作為綜合治療的重要措施，而食療能輔助藥物的治療。
腦膜瘤手術(shù)：依據(jù)生長(zhǎng)位置及生長(zhǎng)特點(diǎn)，約50%無(wú)法全切，為了避免手術(shù)后功能損害，即使為全切術(shù)，在原發(fā)部位仍會(huì)有腫瘤殘存，所以很難根治，復(fù)發(fā)率很高。
以下請(qǐng)北京同心醫(yī)院腦腫瘤專家李桂秋主任和中醫(yī)腦瘤專家王世英主任大概的幫大家了解一下，有效的常規(guī)的治療方法，腦瘤一般的治療情況，手術(shù)，中醫(yī)藥，有選擇的放化療，可作為綜合治療的重要措施，首先考慮手術(shù)治療，凡生長(zhǎng)在可以手術(shù)切除部位的腫瘤，均應(yīng)首先考慮手術(shù)治療。對(duì)生長(zhǎng)在不能手術(shù)切除部位或多發(fā)性腦瘤，需采用中醫(yī)等保守治療。中醫(yī)藥是腦瘤治療過(guò)程中的重要方法和手段，配合手術(shù)、放化療的治療方式，起到減輕手術(shù)消耗，緩解放化療副作用，提高治療效果的功效。
因?yàn)榇蟛糠謵盒阅X瘤手術(shù)后具有像割“韭菜”一樣，再次增長(zhǎng)復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，單純的手術(shù)切除反而會(huì)刺激并加速腫瘤的增長(zhǎng)速度和惡變程度。所以中醫(yī)藥和有選擇的放化療治療是術(shù)后必不可少的治療方法；中醫(yī)中藥治療主要是控制大部分腦瘤的發(fā)展、轉(zhuǎn)移、緩解病情和減少放療、化療的不良反應(yīng)。使生存質(zhì)量得到改善，延長(zhǎng)生命。北京同心醫(yī)院是全國(guó)唯一多年采用純中藥治療腦瘤的機(jī)構(gòu) , 對(duì)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、顱咽管瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤等各種腦腫瘤療效顯著，一部分一般患者半月左右明顯見(jiàn)效 , 小部分患者用藥六個(gè)月左右腦瘤縮小或鈣化小部分消失 . 為解決以上難題北京同心醫(yī)院（01088680578）李桂秋主任和中醫(yī)腦瘤專家王世英主任（01088690488）為首的專家組查閱了古今大量資料，反復(fù)研究，反復(fù)實(shí)踐，運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相結(jié)合的理論，終于研究出治療腦膠質(zhì)瘤、腦垂體瘤、腦膜瘤、顱咽管瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦血管瘤及其他腦腫瘤的一系列純中藥抗瘤組方，該系列抗瘤組方經(jīng)過(guò)多年配合應(yīng)用，臨床驗(yàn)證療效明顯，對(duì)腦瘤引起的癲癇、麻木、嘔吐、頭痛、耳鳴、精神, 發(fā)育、語(yǔ)言，視力等病癥，臨床應(yīng)用多年來(lái)療效良好。專家根據(jù)腦腫瘤的類型，病理等不同情況對(duì)癥下藥。該系列藥對(duì)未手術(shù)的患者大多數(shù)用藥7天至15天可明顯見(jiàn)效，一部分患者用藥3-6個(gè)月能使瘤體鈣化、縮小或小部分腦瘤消失，經(jīng)手術(shù)、X刀、伽瑪?shù)吨委熀笥盟幍模蟛糠挚煞乐箯?fù)發(fā)，消除腦瘤水腫等作用。
王某某女 63 歲內(nèi)蒙巴彥卓爾市，腦干膠質(zhì)瘤：從 2010 年 4 月 6 日起，左肢活動(dòng)不靈、神智不清、吞咽困難、面癱、喝水嗆，做 CT 及 MRI, 示腦干膠質(zhì)瘤，服藥 2 個(gè)月后能走路、語(yǔ)言功能恢復(fù)吞咽改善、睡眠好轉(zhuǎn)，堅(jiān)持服藥一年，完全恢復(fù)到正常，開(kāi)始減量。網(wǎng)站： http://www.uotek168.cn/
周某男 54 歲南京市公務(wù)員，2006 年 12 月 8 日右肢體抽動(dòng)，做頭部 CT 及 MRI 示左側(cè)膠質(zhì)瘤，無(wú)法手術(shù)，做伽瑪?shù)吨委煛?2007 年 4 月再次復(fù)發(fā)，頭暈、右肢體壓迫走路不穩(wěn)，從 07 年 5 月 12 日起在我院服藥，癥狀明顯減輕， 08 年 5 月 13 日復(fù)查， PRL 平面掃描增強(qiáng)，癥狀明顯縮小。 09 年 5 月 13 日，復(fù)查腫瘤完全消失。目前一切正常，堅(jiān)持上班， 2 年后開(kāi)始減量。
張某某男 39 歲黑龍江依蘭縣，腦干膠質(zhì)瘤，走路不穩(wěn)、肢體發(fā)麻、右耳鳴，做頭部 MRI 示腦干膠質(zhì)瘤，累及右側(cè)小腦及橋臂，從 2005 年 11 月 29 日起，在我院服藥，半年后病情穩(wěn)定，癥狀緩解，開(kāi)始減量，一年后停藥。 2011 年 9 月復(fù)查腫瘤消失，局部只有小血塊，經(jīng)常定期電話聯(lián)系。
金某某男 50 歲浙江東陽(yáng)市，腦 CT 多發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤， 2005 年 1 月 26 日發(fā)現(xiàn)腦瘤， 05 年 2 月 4 日手術(shù)，術(shù)后放化療， 2008 年 12 月 10 日，頭部 MRI 示多發(fā)腦轉(zhuǎn)移，記憶力下降，開(kāi)始服中藥， 09 年 12 月 12 日，頭部 MRZ 復(fù)查雙側(cè)枕葉，病灶明顯縮小，水腫減輕，記憶力恢復(fù)，生活完全自理，腦瘤比以前縮小，目前已減量，情況好轉(zhuǎn)。一切正常。
多年來(lái)已為數(shù)萬(wàn)腦瘤患者解除病痛或高質(zhì)量的延續(xù)生命。腦瘤老專家電話咨詢和中醫(yī)治療請(qǐng)搜索，腦腫瘤專家王世英。腦瘤的治療需要多方面的配合，手術(shù)之后配合中醫(yī)藥治療可大大降低復(fù)發(fā)的幾率，同時(shí)術(shù)后也需要做好術(shù)后的護(hù)理工作，飲食上要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，術(shù)后做好適當(dāng)?shù)亩螣挘３至己玫男膽B(tài)都有助于延長(zhǎng)患者的生存期。
北京同心醫(yī)院中醫(yī)腦腫瘤專家王世英提示：腦腫瘤屬疑難疾病，請(qǐng)患者一定選擇正規(guī)專業(yè)醫(yī)院，找專業(yè)腦腫瘤科室的醫(yī)生診治，遵醫(yī)囑按時(shí)定量服用藥物，不要隨意購(gòu)藥或“組合用藥”，以免延誤病情，造成難以彌補(bǔ)的遺憾。患者需知：患者就醫(yī)時(shí)提供姓名，年齡、發(fā)病史、治療史、有關(guān)病歷及檢查報(bào)告單原件或復(fù)印件，CT或MRI片子.
專家咨詢:腦瘤專家李桂秋主任：01088680578 王世英主任：01088690488
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