腦膠質(zhì)瘤

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腦膠質(zhì)瘤治療

1、膠質(zhì)腦瘤能治好嗎?

膠質(zhì)腦瘤能治好嗎?膠質(zhì)腦瘤能不能治好不能一概而論,要根據(jù)身體情況、惡性程度治療方案等各種因素而定。大部分膠質(zhì)性腦瘤屬于惡性腫瘤,它能侵襲人體正常細胞,而且生長速度很快,是無法達到徹底根除的。因為腦膠質(zhì)瘤分為1~4級,一級的腦膠質(zhì)瘤,惡性程度比較低,治愈的可能性還是非常大的。如果說是3~4級的膠質(zhì)瘤,惡性程度非常高的話。病人的預后會非常差,可能5年生存率非常低,具體需要根據(jù)頭顱CT磁共振以及手術后病理的結(jié)果,綜合評估。另外還與腫瘤生長的部位有直接的關系,如果腫瘤生長在無功能區(qū),手術切除的比較徹底,病人恢復的希望也是很大的。總的來說偏良性的膠質(zhì)瘤1-2級大部分可以治好,惡性的膠質(zhì)腦瘤3-4級大部分治不好。

2、膠質(zhì)瘤2級能徹底治好嗎

微信圖片_20210514131240.jpg膠質(zhì)瘤2級能徹底治好嗎?能不能徹底治好不能一概而論,因為膠質(zhì)瘤是神經(jīng)外科最常見的一種腫瘤,膠質(zhì)瘤分為4級,1、2級偏良性,3、4級偏惡性。針對2級膠質(zhì)瘤,可以達到長期生存的目的。當然不是完全治好,也許有些患者是帶瘤生存。因為通過統(tǒng)計大宗的病例報道,2級膠質(zhì)瘤,平均生存期,多數(shù)患者一般在10年左右。

如果患者膠質(zhì)瘤發(fā)現(xiàn)的比較早,而且發(fā)生在不是很嚴重的部位,在進行切除的時候,可以進行完整切除,甚至擴大范圍切除,患者術后預后非常好,甚至可以達到長期生存的目的。有些患者膠質(zhì)瘤切除之后,有可能還會復發(fā),在復發(fā)時,膠質(zhì)瘤的級別會提高,惡性程度會有所增加。針對膠質(zhì)瘤,主要是在手術的時候,盡量進行完整切除,甚至擴大切除,配合中醫(yī)藥以達到延長患者生存期的目的。二級膠質(zhì)瘤是很難治好的,多數(shù)二級膠質(zhì)瘤是一個偏良性的膠質(zhì)瘤,可以通過中醫(yī)治療來穩(wěn)定以及改善腫瘤的癥狀,達到縮小腫瘤,從而延長生存期,可以定期的去醫(yī)院進行,如果病情出現(xiàn)惡化,可以考慮進行放療,化療或者手術治療,在平時的生活中也要保持良好的生活規(guī)律,不要暴飲暴食,多吃一些新鮮的蔬菜和水果。

3、腦膠質(zhì)腫瘤不動手術能活多久

腦膠質(zhì)腫瘤不動手術能活多久?活多久不能一概而論,因為腦膠質(zhì)腫瘤能手術則手術,配合中醫(yī)藥中西醫(yī)結(jié)合治療,關鍵腦膠質(zhì)腫瘤不開刀能夠活多久取決于腦膠質(zhì)腫瘤的病理類型,以及分期的不同、部位不同,不能夠一概而論。一般當患者出現(xiàn)頭痛、視物模糊、平衡出現(xiàn)問題、無法行走、癲癇、嗜睡等癥狀時,一定要及時就醫(yī)。通過影像學檢查,組織病理學檢查等相關微信圖片_202105141312405.jpg檢查,明確診斷及時治療。另外腦膠質(zhì)腫瘤主要取決于個人身體狀況,因為腦膠質(zhì)腫瘤分為良性及惡性的情況,良性腦膠質(zhì)腫瘤小,腦膠質(zhì)腫瘤癥狀不明顯,生長緩慢。良性腦膠質(zhì)瘤是不影響生存期的,也有一些可以持續(xù)的增大而危及生命,但是生長非常緩慢,一般生存期在5到10年,或者時間更長。惡性腦膠質(zhì)瘤的話一般生存期在半年到四五年之內(nèi),不開刀會在短時間內(nèi)出現(xiàn)增大的情況,從而出現(xiàn)腦部疼痛、惡心、嘔吐等不適的癥狀,是需要采取脫水的藥物降低顱內(nèi)壓治療的。但是腦膠質(zhì)瘤不開刀,可以考慮采取中醫(yī)藥和有選擇的放化療治療,從而延長生存期。


4、膠質(zhì)瘤有良性的嗎

膠質(zhì)瘤有良性的嗎?膠質(zhì)瘤準確地來說是沒有良性的說法的只有偏良性,且一般分為四個等級,從一級到四級,級別越高表示惡性程度越高,第四級為最嚴重。在二級以下可以說膠質(zhì)瘤為偏良性,它對患者身體影響情況較小,可治愈的患者偏多。所以當患者一旦發(fā)現(xiàn)自己擁有膠質(zhì)瘤,一定要去醫(yī)院盡早就醫(yī),千萬不能因為自己膠質(zhì)瘤級別低就掉以輕心。如何判斷膠質(zhì)瘤的良性和惡性,從膠質(zhì)瘤等級劃分來看,低級別膠質(zhì)瘤患者的病史往往在幾個月甚至上年,而高級別膠質(zhì)瘤患者的病史往往在幾個星期至幾個月。根據(jù)患者的病史、癥狀以及體征,可以初步推斷出病變的部位以及惡性程度。其次就是去醫(yī)院進行頭顱CT、磁共振波譜(MRS)等檢查,進一步了解病變情況,從而進行鑒別診斷的區(qū)分。需要根據(jù)病理檢查結(jié)果來確定。大部分膠質(zhì)瘤一般是惡性腫瘤,因為它的發(fā)生位置較為特殊,能夠引起中樞的病變,但是預后還需要根據(jù)分級決定,一般有低級別膠質(zhì)瘤,為分化良好的膠質(zhì)瘤,預后一般較為良好。高級別膠質(zhì)瘤,為低分化膠質(zhì)瘤,這類腫瘤為惡性腫瘤,預后較差。

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5、腦部膠質(zhì)瘤一般能活多久

腦部膠質(zhì)瘤一般能活多久?腦部膠質(zhì)瘤活多久不能一概而論,腦部膠質(zhì)瘤能活多長時間與患者選擇的治療方法、身體機能、護理等多方面的因素有關。

腦部膠質(zhì)瘤是腦細胞的常見腫瘤,可以分為四級,一般可以存活1-5年。但具體的存活時間與膠質(zhì)瘤的分級、類型有關,1-2級的膠質(zhì)瘤患者生存時間較長,預后較好,部分人群甚至可以治愈,3-4級的膠質(zhì)瘤患者生存時間較短,預后較差。

IMG_4598.JPG1、1-2級膠質(zhì)瘤:通常是低級別膠質(zhì)瘤,惡性程度低,偏向于良性,通過手術治療,多數(shù)以上可以治愈,甚至可以和正常人一樣長期存活。2、3-4級膠質(zhì)瘤:通常惡性程度比較高,預后相對會比較差。部分預后比較好的3級膠質(zhì)瘤,可以通過周全的手術計劃進行手術切除,結(jié)合中醫(yī)藥、放射治療、化學藥物治療,可以長期存活,多數(shù)可達5-10年存活時間;甚至時間更長。腦部膠質(zhì)瘤4級,4級的膠質(zhì)瘤是屬于惡性程度最高的膠質(zhì)瘤,所以預后非常差,生存期也很短,一般來說生存期在6個月到1~2年左右。當然具體的個人的話是有很大差異的,需要積極的治療,這樣能夠延長生存的時間,膠質(zhì)瘤4級只有少數(shù)患者可以治好。

6、膠質(zhì)瘤會遺傳下一代嗎

膠質(zhì)瘤會遺傳下一代嗎?臨床上經(jīng)常會有患者問,自己有膠質(zhì)瘤,會不會遺傳給孩子?或者家屬問,父親得了膠質(zhì)瘤,會不會遺傳給他這一代或隔代遺傳。其實大可放心,爸爸有膠質(zhì)瘤不一定會遺傳給下一代。膠質(zhì)瘤這種疾病,還可能是其他因素引起的,比如某些放射線的影響,長期接觸放射線或者做過頭部放療,長期某些接觸一些有致癌作用的化學性物質(zhì),某些特殊病毒感染等等原因。如果爸爸患有膠質(zhì)瘤,只能說他的孩子患有這種疾病的幾率會比其他普通人高一些,但并不是會完全的顯性遺傳。

另外目前還沒有明確的證據(jù)表明腦膠質(zhì)瘤一定會遺傳,醫(yī)學界關于這個問題也一直有爭論。不過,生活中有少數(shù)腦瘤的確是會遺傳的,也就是說確實存在先天性腦瘤,如多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤中的雙側(cè)聽神經(jīng)瘤,這是一種染色體上的基因缺陷引起的,具有遺傳傾向。這類型的腦瘤可發(fā)生在幾代人當中,同一代人中有數(shù)人可能會出現(xiàn)。

膠質(zhì)瘤會遺傳給下一代嗎?固然這個問題目前還沒有定論,但有報導稱腦膠質(zhì)瘤可能有遺傳傾向,生活中的一些例子似乎也印證了這個觀點。當然,關于腦膠質(zhì)瘤是否會遺傳還有待進一步的醫(yī)學研究。你的家族中如果有人患腦膠質(zhì)瘤,最好還是應該引起高度重視,定期做好防癌體檢,其他也無需太擔心。不管腦膠質(zhì)瘤會不會遺傳給孩子,大家都有必要做好防范工作。要注意飲食衛(wèi)生,幸免苯并芘、亞硝胺等致癌物質(zhì)進入體內(nèi)。講究個人衛(wèi)生,鍛煉身體,增強免疫力,防止感染。一旦出現(xiàn)了腦部問題,一定要趕快去正規(guī)醫(yī)院檢查。

7、膠質(zhì)瘤手術后遺癥有哪些?

膠質(zhì)瘤手術后遺癥有哪些?因為大部分腦膠質(zhì)瘤是顱腦最常見的惡性腫瘤,由腦和脊髓膠質(zhì)細胞癌變引起。一般而言,腦膠質(zhì)瘤患者會有非常可怕的后遺癥,主要是腫瘤的位置,有些腫瘤無法手術治療,病人會失去生命,而可以手術的患者,會留下一些后遺癥. 以下請北京同心醫(yī)院膠質(zhì)瘤專家李桂秋主任和中醫(yī)膠質(zhì)瘤專家馮連川主任大概的幫大家了解一下,腦膠質(zhì)瘤手術后遺癥有哪些。 

膠質(zhì)瘤手術后遺癥主要有:頭痛、頭暈、刀口愈合后疤痕、顱骨部分缺損、癲癇發(fā)作、顱內(nèi)感染、語言障礙、偏癱、偏身感覺異常、長期昏迷等后遺癥。膠質(zhì)瘤手術后是否有后遺癥與病人的年齡、身體狀況、是否有基礎病、膠質(zhì)瘤病理分級、是否手術完全切除、術后是否正規(guī)放療、化療等都有關,大部分后遺癥經(jīng)過積極對癥對因治療,都會好轉(zhuǎn)和改善。

8、膠質(zhì)腦瘤做手術能根除嗎?

膠質(zhì)腦瘤做手術能根除嗎?膠質(zhì)瘤是常見的顱內(nèi)腦瘤之一,通常手術并不能達到根治,因為必須要看膠質(zhì)瘤的生長位置,還有良性惡性程度而定,膠質(zhì)瘤臨床病理,它可以分為4級,一二級偏良性,手術加中醫(yī)藥治療輔助放療可以減少腫瘤復發(fā),而三四級腫瘤偏惡性,手術后,即使放化療,患者復發(fā)也較迅速,生存期較短,但是中醫(yī)可以有效的提高生活質(zhì)量,延緩復發(fā),通過中醫(yī)治療后的患者,有小部分腦膠質(zhì)瘤患者可以康復或有效的延緩生命。

8、中醫(yī)藥能有效控制腦膠質(zhì)瘤嗎

中醫(yī)藥能有效控制腦膠質(zhì)瘤嗎?大部分效果理想,小部分可以治好,中西醫(yī)結(jié)合效果更理想。腦膠質(zhì)瘤一旦確診,首選考慮手術切除,配合中醫(yī)藥治療,然后再根據(jù)手術情況和術后病理分級,看是否需要放化療治療。積極配合治療,是可以改善癥狀,延長生存期的。以下請北京同心醫(yī)院膠質(zhì)瘤專家李桂秋主任和中醫(yī)膠質(zhì)瘤專家馮連川大概的幫大家了解一下,中醫(yī)藥治療腦膠質(zhì)瘤的幾點優(yōu)勢。

1.中藥對腦膠質(zhì)瘤細胞有直接殺傷作用

很早就采用軟堅散結(jié)、活血化瘀、清熱解毒等中藥治療各種腦膠質(zhì)瘤。現(xiàn)代技術揭示了許多中藥確實具有直接殺傷腦膠質(zhì)瘤的作用,在病人身體狀況允許的情況下,更要強調(diào)攻邪消癌,能攻就攻,加強化痰散結(jié)、活血化瘀及蟲類藥的運用,從根本上治療腦膠質(zhì)瘤,以促進腦膠質(zhì)瘤的縮小。

2.中藥能提高機體對腦膠質(zhì)瘤細胞的免疫功能

補養(yǎng)氣血、滋陰助陽、補腎助肝等中藥經(jīng)臨床觀察及動物實驗發(fā)現(xiàn)多具有良好的免疫調(diào)節(jié)作用。 黃芪、太子參、靈芝及人參等都有顯著促進免疫作用。而這類藥與西醫(yī)免疫促進劑相比,價格便宜,服用方便,而且沒有副作用。

3.減輕腦膠質(zhì)瘤放療毒副反應作用

放療在殺傷癌細胞的同時,也必然要殺傷人體的大量正常細胞,產(chǎn)生各種毒副反應,配合服用中藥,則能減輕這些副反應,使放療能順利完成 。

4.對放化療的增效增敏作用

一些中藥與化療藥物合并應用,有增強化療藥物療效作用,醫(yī)學上稱其為增效增敏作用。 在放化療的同時,配合服用中藥,促進疾病的康復 ,對提高治療效果十分有益。

5.預防復發(fā)抗轉(zhuǎn)移作用。

腦膠質(zhì)瘤患者雖然經(jīng)過手術, 那些目前還看不見摸不著的微小病灶,就是將來復發(fā)的根源。這種情況下運用中藥就能很好地調(diào)動抗癌力量來消滅殘余的癌細胞,達到防止轉(zhuǎn)移復發(fā)的目的。

6.改善生存質(zhì)量。

中晚期腦膠質(zhì)瘤患者由于腦膠質(zhì)瘤損傷機體組織器官的功能,有著各種各樣的癥狀,如消瘦、食欲差、低熱、疼痛、乏力等,給病人帶來很大痛苦,影響病人生活質(zhì)量,而應用中藥治療則有良好的效果,能顯著提高生活質(zhì)量,延長生存期。

以下請北京同心醫(yī)院腦膠質(zhì)瘤專家李桂秋主任和中醫(yī)膠質(zhì)瘤專家馮連川教授大概的幫大家了解一下,有效的常規(guī)的治療方法,腦膠質(zhì)瘤一般的治療情況,手術,中醫(yī)藥,有選擇的放化療等,可作為綜合治療的重要措施,首先考慮手術治療,凡生長在能手術切除部位的膠質(zhì)瘤,均應首先考慮手術,再配合中醫(yī)治療。對生長在不能手術切除部位或多發(fā)性腦膠質(zhì)瘤,需采用中醫(yī)等保守治療。中醫(yī)藥是治療腦膠質(zhì)瘤的重要方法和手段,配合手術、放化療的治療方式,能起到減輕手術消耗恢復身體,緩解放化療的副作用,提高治療效果和有效防治或延緩膠質(zhì)瘤復發(fā)的功效。因為大部分惡性腦膠質(zhì)瘤手術后具有像割“韭菜”一樣,有再次增長復發(fā)的特點,單純的手術切除反而會刺激并加速腦膠質(zhì)瘤的增長速度和惡變程度。所以中醫(yī)藥是術后必不可少的治療方法;中醫(yī)中藥治療主要作用是控制大部分腦膠質(zhì)瘤的發(fā)展、轉(zhuǎn)移、緩解病情和減少放療、化療的不良反應。使生存質(zhì)量得到改善,延長生命。所以中醫(yī)藥必不可少的治療方法。

我院北京同心醫(yī)院是全國唯一多年采用純中藥治療腦腫瘤的機構 , 對膠質(zhì)瘤等各種腦腫瘤療效顯著,大部分患者半月左右明顯見效 , 小部分患者用藥六個月左右腦膠質(zhì)瘤縮小或鈣化小部分消失 . 部分腦膠質(zhì)瘤患者手術后,可有效地防止復發(fā)。多年來已為數(shù)萬腦瘤患者,解除病痛或高質(zhì)量的延續(xù)生命。腦膠質(zhì)瘤老專家電話咨詢和治療請搜索,腦膠質(zhì)瘤專家李桂秋。以下部分病例僅供參考。腦膠質(zhì)瘤的治療需要多方面的配合。

王某某女 63 歲內(nèi)蒙巴彥卓爾市,腦干膠質(zhì)瘤:從 2010 年 4 月 6 日起,左肢活動不靈、神智不清、吞咽困難、面癱、喝水嗆,做 CT 及 MRI, 示腦干膠質(zhì)瘤,服藥 2 個月后能走路、語言功能恢復吞咽改善、睡眠好轉(zhuǎn),堅持服藥一年,完全恢復到正常,開始減量。

周某男 54 歲南京市公務員,2006 年 12 月 8 日右肢體抽動,做頭部 CT及 MRI 示左側(cè)膠質(zhì)瘤,無法手術,做伽瑪?shù)吨委煛?2007 年 4 月再次復發(fā),頭暈、右肢體壓迫走路不穩(wěn),從 07 年 5 月 12 日起在我院服藥,癥狀明顯減輕, 08 年 5 月 13 日復查, PRL 平面掃描增強,明顯縮小。 09 年 5 月 13 日,復查腫瘤基本消失。目前一切正常,堅持上班, 2 年后開始減量。

張某某男 39 歲黑龍江依蘭縣,腦干膠質(zhì)瘤,走路不穩(wěn)、肢體發(fā)麻、右耳鳴,做頭部 MRI 示腦干膠質(zhì)瘤,累及右側(cè)小腦及橋臂,從 2005 年 11 月 29 日起,在我院服藥,半年后病情穩(wěn)定,癥狀緩解,開始減量,一年后停藥。 2011 年 9 月復查腫瘤消失,局部只有小血塊。

腦膠質(zhì)瘤的治療以中西醫(yī)結(jié)合治療療效更好,西醫(yī)能夠快速切除腦膠質(zhì)瘤,中醫(yī)藥可以對西醫(yī)治療中出現(xiàn)的副反應加以控制緩解,術后配合中醫(yī)藥治療可大大降低復發(fā)的幾率,兩者互補,有效提高患者生活質(zhì)量,延長生命期。同時術后要做好護理工作,飲食上要適當補充營養(yǎng),做好適當?shù)亩螣挘3至己玫男膽B(tài)都有助于快速恢復,延長患者的生存期。

我院中醫(yī)腦瘤專家重要提示:腦膠質(zhì)瘤屬疑難疾病,一旦確診腦膠質(zhì)瘤,請抓緊時間就醫(yī),以免耽誤最佳治療時期,患者一定選擇專業(yè),有多年經(jīng)驗腦膠質(zhì)瘤專家,特別是中醫(yī)專家。找專業(yè)腦瘤科室的中醫(yī)專家醫(yī)生診治。另外一定遵醫(yī)囑定時定量服用藥物,我院每月根據(jù)患者病情調(diào)動配方,請不要在醫(yī)院外的藥房私自抓藥,因為小部分中藥外邊藥房不全。藥質(zhì)量也不能保證,影響療效,所以也不要隨意購藥或“組合用藥”,以免延誤病情和治療效果,造成難以彌補的遺憾。患者需知:我院是醫(yī)保定點單位,患者就醫(yī)時提供姓名,年齡、發(fā)病史、治療史、有關病歷及檢查報告單原件或復印件,CT或MRI片子.


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源自神經(jīng)上皮的腫瘤統(tǒng)稱為腦膠質(zhì)瘤(膠質(zhì)細胞瘤),占顱腦腫瘤的40-50%,是最常見的顱內(nèi)惡性腫瘤。根據(jù)病理又可分為星形細胞瘤、髓母細胞瘤、多形膠母細胞瘤、室管膜瘤、少枝膠母細胞瘤等。
  1.星形細胞瘤:為膠質(zhì)瘤中最常見的一種,約占40%左右。病理分型為Ⅰ級(星形細胞瘤),Ⅱ級(星形母細胞瘤),Ⅲ~Ⅳ級(多形膠母細胞瘤)。Ⅰ~Ⅱ級星形細胞瘤為低度惡性,起病緩慢,腫瘤在CT及MR的表現(xiàn)多為實性或囊性,邊界不清,腫瘤實性部分或囊性結(jié)節(jié)均可強化。臨床表現(xiàn)與病灶部位不同進行性地出現(xiàn)相應的癥狀,并最后出現(xiàn)顱高壓的癥狀。Ⅲ~Ⅳ級的多形膠母細胞瘤起病快速,為惡性度最高的腫瘤,多生長于大腦半球,因腫瘤生長迅速,腫瘤中心可有多處壞死及出血,CT及MR均明顯強化。周圍可伴大片腦組織的水腫。
  2.髓母細胞瘤:為高度惡性腫瘤,好發(fā)于2-10歲的兒童,最少者可見于幾月余小兒,大多數(shù)來源于小腦蚓部向四腦室及延髓小腦半球生長,因阻塞腦脊液循環(huán)通道,發(fā)現(xiàn)時多已伴有腦積水,CT及MR可發(fā)現(xiàn)后顱窩占位,因CT對此部位顯示不清,故推薦MR檢查。
  3.少枝膠質(zhì)瘤:為低度惡性腫瘤,偏良性,不少人亦稱其為良性腫瘤。生長慢,瘤內(nèi)常可見鈣化斑塊0。31.jpg  4.室管膜瘤:亦為膠質(zhì)瘤的一種,原則與星形細胞瘤基本相同。
腦膠質(zhì)瘤大多緩慢發(fā)病,自出現(xiàn)癥狀至就診時間一般為數(shù)周至數(shù)月,少數(shù)可達數(shù)年。惡性程度高的和后顱窩腫瘤病史較短,較良性的或位于靜區(qū)的腫瘤病史較長。腫瘤若有出血或囊變,癥狀會突然加重,甚至有類似腦血管病的發(fā)病過程。膠質(zhì)瘤的臨床癥狀可分兩方面,一是顱內(nèi)壓增高癥狀,如頭痛、嘔吐、視力減退、復視、精神癥狀等;另一是腫瘤壓迫、浸潤、破壞腦組織所產(chǎn)生的局灶癥狀,早期可表現(xiàn)為刺激癥狀如局限性癲癇,后期表現(xiàn)為神經(jīng)功能缺失癥狀如癱瘓。
 胚胎性腫瘤中樞神經(jīng)系統(tǒng) (CNS)包括惡性生殖細胞瘤、成神經(jīng)管細胞瘤、原始神經(jīng)外胚層腫瘤 (PNET)等 ,好發(fā)于兒童青少年
  腦干腫瘤(腦干膠質(zhì)瘤)介紹:
  腦干腫瘤(腦干膠質(zhì)瘤)占顱內(nèi)腫瘤的1.4%。主要為神經(jīng)膠質(zhì)瘤,其中以星形細胞瘤和極性成膠質(zhì)細胞瘤較為多見,其次是少枝膠質(zhì)細胞瘤、室管膜膠質(zhì)瘤、髓母細胞瘤,此外還可見到血管瘤(包括血管網(wǎng)織細胞瘤)、囊腫、畸胎瘤、結(jié)核瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等。兒童及青少年好發(fā),特別是5~9歲兒童發(fā)病率最高。兒童病人常以分化較差的極性成膠質(zhì)細胞瘤、髓母細胞瘤和室管膜瘤為多,成年病人則以星形細胞瘤為多。兒童患者病程短、進展快;常在較短時間(數(shù)周至數(shù)月)內(nèi)即引起嚴重的腦干癥狀;成年患者病程長、進展慢,可數(shù)月甚至1年以上始出現(xiàn)嚴重的腦干癥狀。各種腫瘤在腦干中分布的部位略有不同,星形細胞瘤可分布于腦干的各部位,髓母細胞瘤和室管膜瘤則分布于導水管的被蓋部位和第四腦室底。3jq01.JPG  腦干腫瘤(腦干膠質(zhì)瘤)的癥狀可分為一般癥狀和局灶性癥狀兩類。一般癥狀以后枕部頭痛為常見。兒童常有性格改變,不少病人伴有排尿困難。顱內(nèi)壓增高常不是腦干腫瘤的首發(fā)癥狀。因此,對于進行性交叉性麻痹或多發(fā)性顱神經(jīng)麻痹合并錐體束損害,無論有無顱內(nèi)壓增高均應首先考慮腦干腫瘤的可能。腦干腫瘤的局灶性癥狀隨腫瘤的部位而異,由于腫瘤的浸潤性生長,明確劃分具體部位如中腦或橋腦實際上是困難的。
  腦干腫瘤(腦干膠質(zhì)瘤)癥狀:
  1)中腦腫瘤: 由于腫瘤極易阻塞導水管,故早期可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀。也有首發(fā)癥狀為精神和智力改變,這可能與網(wǎng)狀結(jié)構受累有關。根據(jù)腫瘤侵襲部位不同,常表現(xiàn)有:①動眼神經(jīng)交叉性偏癱綜合癥——Weber綜合癥,病變位于大腦腳底部,出現(xiàn)病側(cè)動眼神經(jīng)麻痹,對側(cè)上、下肢體和面、舌肌中樞性癱瘓。②四疊體綜合癥——Parrnaud綜合癥,表現(xiàn)眼瞼下垂、上視麻痹、瞳孔固定、對光反應消失、會聚不能等。③Benedikt綜合癥,表現(xiàn)為耳聾等、病側(cè)動眼神經(jīng)麻痹、對側(cè)肢體肌張力增強、震顫等。20201116  2)橋腦腫瘤: 占全部腦干腫瘤半數(shù)以上,多見于兒童。早期兒童常以復視、易跌跤為首發(fā)癥狀;成年人則常以眩暈、共濟失調(diào)為首發(fā)癥狀。90%以上病人有顱神經(jīng)麻痹癥狀,約40%病人以外展神經(jīng)麻痹為首發(fā)癥狀,隨著腫瘤發(fā)展出現(xiàn)面神經(jīng)、三叉神經(jīng)等顱神經(jīng)損害和肢體的運動感覺障礙。常表現(xiàn)有Millard-Gubler綜合癥——橋腦半側(cè)損害,包括面神經(jīng)交叉癱,若病變位于橋腦下半部偏一側(cè)時致病側(cè)周圍性面癱伴對側(cè)肢體偏癱。
   3)延髓腫瘤:首發(fā)癥狀常為嘔吐,易被誤診為神經(jīng)性嘔吐或神經(jīng)官能癥,特別是成年患者。病人可有不同程度頭昏、頭痛,然后較早出現(xiàn)后組顱神經(jīng)麻痹的癥狀,如吞咽困難、進食嗆咳、講話鼻音、伸舌不能等。腫瘤累及雙側(cè)時則出于真性延髓麻痹癥群,同時伴有雙側(cè)肢體運動、感覺障礙及程度不等的痙攣性截癱,病程早期可有呼吸不規(guī)則,晚期可出現(xiàn)呼吸困難或衰竭。
   臨床上常表現(xiàn)的延髓半側(cè)損害有:①舌下神經(jīng)交叉癱(Jackson綜合癥);②吞咽、迷走交叉癱(Avellis綜合癥);③Schmidt綜合癥——病側(cè)Ⅸ~Ⅶ顱神經(jīng)麻痹及對側(cè)半身偏癱;④延髓背外側(cè)綜合癥(Wallenberg綜合癥)等。
  膠質(zhì)瘤的診斷,根據(jù)其生物學特征、年齡、性別、好發(fā)部位及臨床過程進行分析,在病史及體征基礎上,采用電生理、超聲波、放射性核素、放射學及核磁共振等輔助檢查,定位正確率幾乎是100%,定性診斷正確率可在90%以上。01 (2).jpg  腦膠質(zhì)瘤由于腫瘤呈浸潤性生長,與腦組織無明確分界,難以徹底切除,手術治療的原則是在保存神經(jīng)功能的前提下盡可能切除腫瘤。早期腫瘤較小又位于適當部位者可爭取全部切除。位于額葉的腫瘤,可作腦葉切除。當額葉或顳葉腫瘤范圍較廣不能全部切除時,可同時切除額極或顳極作內(nèi)減壓術。腫瘤位于運動、言語區(qū)而無明顯偏癱、失語者,宜注意保存神經(jīng)功能,適當切除腫瘤,避免發(fā)生嚴重后遺癥。腦室腫瘤宜從非功能區(qū)切開腦組織進入腦室,盡可能切除腫瘤,解除腦梗阻。位于丘腦、腦干的膠質(zhì)瘤,除小的結(jié)節(jié)性或囊性者可作切除外,一般作分流術,緩解增高的顱內(nèi)壓后,進行中醫(yī)藥綜合治療。 
  腦膠質(zhì)瘤的特點及治療現(xiàn)狀
  膠質(zhì)細胞瘤的生長特點為浸潤性生長,與正常腦組織無明顯界限,多數(shù)不限于一個腦葉,向腦組織外呈指狀深入破壞腦組織,偏良性者生長緩慢,病程較長,惡性者瘤體生長快,病程短。
 目前國內(nèi)外對于膠質(zhì)瘤的治療普遍為手術、中醫(yī)藥、放療、化療、X刀、和γ刀。
 膠質(zhì)瘤手術:手術治療基于膠質(zhì)瘤的生長特點,理論上手術不可能完全切除,生長在腦干等重要部位的腫瘤有的則根本不能手術,所以手術的治療目的只能局限于以下5個方面①明確病理診斷,②減少腫瘤體積降低腫瘤細胞數(shù)量,③改善癥狀緩解高顱壓癥狀;④延長生命并為隨后的其他綜合治療創(chuàng)造時機;⑤獲得腫瘤細胞動力學資料,為尋找有效治療提供依據(jù)。依據(jù)生長位置及生長特點,約50%無法全切,為了避免手術后功能損害,即使為全切術,在原發(fā)部位仍會有腫瘤殘存,所以很難根治,復發(fā)率很高。根據(jù)我院長時間的,隨訪和調(diào)查膠質(zhì)瘤3、4級復發(fā)最快的一個月左右,慢的多半年。0001.jpg1、2級一般的復發(fā)1-2年。
  膠質(zhì)瘤放療:放射治療幾乎是各型膠質(zhì)瘤的常規(guī)治療,但療效評價不一,除髓母細胞瘤對放療高度敏感,室管膜瘤中度敏感外,其他類型對放療均不敏感,有觀察認為放療與非放療者預后相同。此外射線引起的放射性壞死對于腦功能的影響亦不可低估。X-刀、γ-刀—均屬放射治療范疇,因腫瘤的部位、瘤體大小(一般限于3厘米以下)及瘤體對射線的敏感程度,治療范疇局限,目前認為膠質(zhì)瘤,特別是性質(zhì)惡性的星形Ⅲ-Ⅳ級或膠質(zhì)母細胞瘤均不適合采用R-刀治療。
  膠質(zhì)瘤化療:原則上用于惡性腫瘤,但化療藥物限于血腦屏障及藥物的毒副作用,療效尚不肯定,常用治療的腦膠質(zhì)瘤幾種西藥有效率均在30%以下。


以下請北京同心醫(yī)院膠質(zhì)瘤專家李桂秋主任和中醫(yī)膠質(zhì)瘤專家王世英主任大概的幫大家了解一下,有效的常規(guī)的治療方法,膠質(zhì)瘤一般的治療情況,手術,中醫(yī)藥,有選擇的放化療,可作為綜合治療的重要措施,首先考慮手術治療,凡生長在可以手術切除部位的腫瘤,均應首先考慮手術治療。對生長在不能手術切除部位或多發(fā)性膠質(zhì)瘤,需采用中醫(yī)等保守治療。中醫(yī)藥是膠質(zhì)瘤治療過程中的重要方法和手段,配合手術、放化療的治療方式,起到減輕手術消耗,緩解放化療副作用,提高治療效果的功效。
     因為大部分惡性膠質(zhì)瘤手術后具有像割“韭菜”一樣,再次增長復發(fā)的特點,單純的手術切除反而會刺激并加速腫瘤的增長速度和惡變程度。所以中醫(yī)藥和有選擇的放化療治療是術后必不可少的治療方法;中醫(yī)中藥治療主要是控制大部分膠質(zhì)瘤的發(fā)展、轉(zhuǎn)移、緩解病情和減少放療、化療的不良反應。使生存質(zhì)量得到改善,延長生命。 為解決以上難題北京同心醫(yī)院(01088680578)李桂秋主任和中醫(yī)膠質(zhì)瘤專家王世英主任(01088690488)為首的專家組查閱了古今大量資料,反復研究,反復實踐,運用現(xiàn)代醫(yī)學與傳統(tǒng)醫(yī)學相結(jié)合的理論,終于研究出治療腦膠質(zhì)瘤及其他腦瘤的一系列純中藥抗瘤組方,該系列抗瘤組方經(jīng)過多年配合應用,臨床驗證療效明顯,對膠質(zhì)瘤引起的癲癇、麻木、嘔吐、頭痛、耳鳴、精神, 發(fā)育、語言,視力等病癥,臨床應用多年來療效良好。專家根據(jù)膠質(zhì)瘤的類型,病理等不同情況對癥下藥。該系列藥對未手術的患者大多數(shù)用藥7天至15天可明顯見效,一部分患者用藥3-6個月能使瘤體鈣化、縮小或小部分膠質(zhì)瘤消失,經(jīng)手術、X刀、伽瑪?shù)吨委熀笥盟幍模蟛糠挚煞乐箯桶l(fā),消除膠質(zhì)瘤水腫等作用。
    王某某女 63 歲內(nèi)蒙巴彥卓爾市,腦干膠質(zhì)瘤:從 2010 年 4 月 6 日起,左肢活動不靈、神智不清、吞咽困難、面癱、喝水嗆,做 CT 及 MRI, 示腦干膠質(zhì)瘤,服藥 2 個月后能走路、語言功能恢復吞咽改善、睡眠好轉(zhuǎn),堅持服藥一年,完全恢復到正常,開始減量。網(wǎng)站: http://www.uotek168.cn/

   周某男 54 歲南京市公務員,2006 年 12 月 8 日右肢體抽動,做頭部 CT及 MRI 示左側(cè)膠質(zhì)瘤,無法手術,做伽瑪?shù)吨委煛?2007 年 4 月再次復發(fā),頭暈、右肢體壓迫走路不穩(wěn),從 07 年 5 月 12 日起在我院服藥,癥狀明顯減輕, 08 年 5 月 13 日復查, PRL 平面掃描增強,癥狀明顯縮小。 09 年 5 月 13 日,復查腫瘤完全消失。目前一切正常,堅持上班, 2 年后開始減量。
       多年來已為數(shù)萬膠質(zhì)瘤患者解除病痛或高質(zhì)量的延續(xù)生命。膠質(zhì)瘤老專家電話咨詢和中醫(yī)治療請搜索,膠質(zhì)瘤專家李桂秋。膠質(zhì)瘤的治療需要多方面的配合,手術之后配合中醫(yī)藥治療可大大降低復發(fā)的幾率,同時術后也需要做好術后的護理工作,飲食上要補充營養(yǎng)豐富的食物,術后做好適當?shù)亩螣挘3至己玫男膽B(tài)都有助于延長患者的生存期。
      北京同心醫(yī)院中醫(yī)膠質(zhì)瘤專家王世英重要提示 :膠質(zhì)瘤屬疑難疾病,發(fā)現(xiàn)了及時咨詢就醫(yī),可以百度搜索,膠質(zhì)瘤專家李桂秋,要早發(fā)現(xiàn)早治療,以免耽誤最佳治療時期,請患者一定選擇正規(guī)專業(yè)技術好的醫(yī)院,找專業(yè)膠質(zhì)瘤科室的專家診治,遵醫(yī)囑按時定量服用藥物,每月根據(jù)患者病情調(diào)動配方,請不要在醫(yī)院外的藥房私自抓藥,也不要隨意購藥或“組合用藥”,以免延誤病情和治療效果,造成難以彌補損失和遺憾。患者需知:我院是醫(yī)保定點單位,患者就醫(yī)時提供姓名,年齡、發(fā)病史、治療史、有關病歷及檢查報告單原件或復印件,CT或MRI片子.

專家咨詢:膠質(zhì)瘤專家李桂秋主任:01088680578 王世英主任:01088690488
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